Unkomplizierte Harnwegsinfektionen sind sehr häufig und treten häufig wieder auf. Zystitis ist eine häufige bakterielle Erkrankung, die normalerweise Frauen betrifft (sie haben eine etwa 8-mal höhere Wahrscheinlichkeit als Männer).
Was ist eine bakterielle zystitis
Zystitis bakterieller Natur ist durch einen entzündlichen Prozess der Blasenwände gekennzeichnet. Es spricht gut auf die Behandlung an und erfordert normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt.
Aufgrund der Besonderheiten der Struktur des Urogenitalsystems kommen die meisten Beschwerden über dieses Problem von Frauen, aber manchmal erleben es auch Männer.
Gründe für die Entwicklung
Bakterielle Zystitis tritt immer aus einem Grund auf - als Folge des Eindringens von Krankheitserregern in die Blase.
Die folgenden Faktoren können die Krankheit hervorrufen:
- Nichtbeachtung von Hygienevorschriften;
- das Vorhandensein von chronischen Infektionen;
- verschobene Installation eines Harnkatheters;
- Verwendung von spermiziden Verhütungsmitteln;
- häufiger Wechsel der Sexualpartner;
- atrophische Vaginitis in der Geschichte.
Bei Männern sind STIs der häufigste Faktor bei der Entstehung der Krankheit. Das Auftreten einer Blasenentzündung kann durch längere Kälteeinwirkung, häufige Stresssituationen und die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst werden, aber alle diese Faktoren gelten als Begleiterscheinungen. Indem sie die Gesamtimmunität des Körpers beeinflussen, erhöhen sie die Wahrscheinlichkeit der Vermehrung pathogener Mikroorganismen.
Pathogene Mikroorganismen können aufsteigend, lymphogen und hämatogen in die Blase gelangen. Eine notwendige Voraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist das Eindringen von Bakterien in die Blasenwände.
Symptome
Bakterielle Zystitis bei Patienten beiderlei Geschlechts beginnt mit einer akuten Phase.
Sie ist an mehreren Besonderheiten zu erkennen:
- das Auftreten von häufigem Drang zur Toilette;
- Schmerzen, Brennen und Unbehagen beim Wasserlassen;
- Ausscheidung einer kleinen Menge Blut im Urin;
- falscher Drang, auf die Toilette zu gehen, Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge.
Zusätzlich zu spezifischen Symptomen können beim Patienten die folgenden Anzeichen einer Blasenentzündung auftreten:
- Schmerzen während und nach dem Geschlechtsverkehr;
- Beschwerden im Damm und Becken;
- Erhöhung der Körpertemperatur;
- ziehende Schmerzen im unteren Rücken.
Eine fortschreitende Krankheit führt zu trübem Urin und dem Auftreten eines bestimmten Geruchs. Harninkontinenz kann auch beim Niesen oder Husten auftreten. Die chronische Form der Zystitis ist durch die gleichen Symptome gekennzeichnet wie die akute, sie werden jedoch weniger ausgeprägt und intensiver.
Besonderheiten im Vergleich zu anderen Formen
Zystitis ist eine Krankheit, die eine große Anzahl von Formen und Manifestationen hat. Die häufigste bakterielle, pilzliche und virale Zystitis infektiöser Natur. In einigen Fällen wird die Krankheit durch eine „absteigende" Niereninfektion hervorgerufen.
Zusätzlich zu den aufgeführten gibt es eine umfangreiche Gruppe nicht infektiöser Blasenentzündungen. Sie können als Folge einer nicht-biologischen Schleimhautschädigung entstehen.
Es gibt Arten von Blasenentzündungen:
- Traumatische oder Zystitis eines Fremdkörpers. Es entwickelt sich bei längerer Verwendung eines Harnkatheters, was zu Gewebeschäden führt.
- Interstitiell oder Autoimmun.Eine chronische Form der Krankheit, die schwer zu diagnostizieren und zu behandeln ist, da die genauen Ursachen der Entwicklung von Spezialisten noch nicht festgestellt wurden. Am häufigsten ist diese Form der Blasenentzündung an starken Schmerzen beim Füllen der Blase sowie an einem sehr häufigen Harndrang zu erkennen - in einigen Fällen kann ihre Anzahl bis zu 100 Mal am Tag betragen.
- Strahl.Tritt bei Krebspatienten auf, die sich einer Strahlentherapie unterziehen. Die Bestrahlung beeinträchtigt die Schleimhaut der Blase und verursacht Schmerzen, häufigen Harndrang und Blut im Urin.
- Allergisch.Es tritt als Reaktion auf Allergene auf, die in den Körper eingedrungen sind.
- Chemisch-toxisch. Diese Form der Erkrankung kann bei der Verwendung von spermiziden Gelen, Hygienesprays oder Chlor in die Harnröhre beim Besuch des Schwimmbades auftreten.
Diagnose
Auch bei Vorliegen spezifischer Symptome kann eine Blasenentzündung nur mit Hilfe einer Laborurinuntersuchung diagnostiziert werden. Die Analyse ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Protein, einen übermäßigen Prozentsatz an Leukozyten und Hämaturie (das Vorhandensein von roten Blutkörperchen) zu identifizieren. Zusätzlich wird eine Bakterienkultur durchgeführt, dank derer der Arzt den Erreger der Krankheit identifizieren und die wirksamsten Medikamente auswählen kann.
Bei Männern wird zusätzlich die Prostata untersucht und es werden Tests durchgeführt, um eine Reihe von Genitalinfektionen auszuschließen, die versteckt und asymptomatisch sein können. Frauen müssen von einem Gynäkologen untersucht werden und einen Abstrich nehmen, um die Mikroflora zu beurteilen.
Methoden zur Behandlung von bakterieller Zystitis
Bakterielle Zystitis erfordert eine medikamentöse Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten. Der Arzt wählt die geeigneten Mittel aus, nachdem er die Ergebnisse von Labortests untersucht hat. Die Krankheit im chronischen Stadium erfordert eine Therapie von 7-10 Tagen. In vielen Fällen ist ein integrierter Ansatz zur Behandlung von Zystitis wirksam.
Ätiologische Behandlung
Da die Ursache des Entzündungsprozesses in der Blase normalerweise eine Infektion ist, werden den Patienten meistens antibakterielle Medikamente verschrieben. Der häufigste Erreger der Zystitis ist Escherichia coli, dieser uropathogene Mikroorganismus wird in 75-90% der Fälle nachgewiesen.
Bei 5-10% der Patienten wird die Krankheit durch Staphylococcus saprophyticus verursacht, andere Enterobakterien sind seltener.
Pathogenetische Behandlung
Eine antibakterielle Therapie bei Frauen kann die Bakterien in der Blase beseitigen, wirkt sich jedoch nicht auf die Bakterien im Darm aus. Sie fallen wieder auf die Oberfläche des Damms, in die Harnröhre und dann in die Blase. Die Membran der Blase, die sie vor dem Eindringen von Bakterien schützen soll, wird während einer Zystitis gebrochen, was eine hohe Wahrscheinlichkeit für ein Wiederauftreten der Krankheit verursacht.
In der Weltpraxis ist die Behandlung der chronischen Form der Zystitis durch Einbringen von Natriumhyaluron in die Blase weit verbreitet. Es gibt orale Wirkstoffe, aber häufiger ist ihre Kombination am wirksamsten.
Solche Medikamente erlauben:
- schützen Sie die Wände der Blase vor dem Eindringen von Bakterien;
- die beschädigte Schutzschicht der Schleimhaut wiederherstellen;
- das Urothel vor dem Einfluss von im Urin enthaltenen toxischen Bestandteilen schützen;
- die Intensität des in der Blase auftretenden Entzündungsprozesses signifikant reduzieren.
Diese Technik ist wirksam bei Rückfällen, Resistenzen gegen antibakterielle Medikamente und fehlenden Ergebnissen anderer Therapieformen. Ein weiterer Vorteil besteht darin, die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen zu verringern und die Blasenentzündung auch in fortgeschrittenen Fällen für lange Zeit loszuwerden.
Symptomatische Behandlung, die die Manifestationen der Krankheit reduziert
Bakterielle Zystitis bei Frauen verursacht Beschwerden und Schmerzen, die sehr stark sein können. Eine symptomatische Behandlung ermöglicht es, damit umzugehen, deren Hauptziel es ist, den Allgemeinzustand des Patienten zu lindern.
In den meisten Fällen verschreiben Ärzte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und empfehlen, auf Tee, Kaffee und alkoholische Getränke zu verzichten. Um Schmerzen zu lindern, können Sie warme Bäder nehmen und ein Heizkissen verwenden. Während der Behandlung einer Blasenentzündung ist es wichtig, ausreichend Wasser zu trinken.
Heilmittel zur Behandlung von bakterieller Zystitis bei Frauen
Die Therapie der Zystitis bei Frauen beinhaltet orale Medikamente. Die Bewältigung der Krankheit in kurzer Zeit ermöglicht einen integrierten Ansatz, der die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten berücksichtigt.
Antibiotika
Grundlage der Behandlung von Blasenentzündungen ist der Einsatz von Medikamenten, die Krankheitserreger selektiv hemmen oder zerstören können. Zur Behandlung von entzündlichen Prozessen, die im Urogenitalsystem des Körpers auftreten, werden Uroseptika eingesetzt, die über die Nieren ausgeschieden werden und so für eine wirksame Konzentration des Arzneimittels im Entzündungsbereich sorgen.
| Antibiotikum | Beschreibung |
|---|---|
| Phosphonsäurederivat | Wasserlösliches Pulver mit Zitrusaroma. Dieses Medikament gilt als eines der am häufigsten verwendeten Antibiotika bei der Behandlung von Blasenentzündungen. Es wirkt ca. 2 Stunden, nach 2 Tagen ist es vollständig aus dem Körper ausgeschieden. |
| Halbsynthetisches Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide II. Generation | Weiße Tabletten. Es wird Patienten verschrieben, bei denen infolge einer sexuellen Infektion eine Blasenentzündung aufgetreten ist. |
| Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone II. Generation | Orangefarbene Tabletten. 1 Tablette reicht für 12 Stunden, das Medikament wird innerhalb von 1 Tag vollständig aus dem Körper ausgeschieden. |
| Antibiotikum aus der Gruppe der Chinolone der 1. Generation | Beeinflusst eine Vielzahl von Viren. Der in Form von Hartkapseln erhältliche Wirkstoff ist Nalidixinsäure. |
| Antibiotikum aus der Gruppe der Chinolone der 1. Generation | Erhältlich in Form von Kapseln, der Wirkstoff ist Pipemidsäure. Beginnt innerhalb der ersten 1, 5 Stunden nach Einnahme zu wirken. Innerhalb eines Tages werden bis zu 85 % des Wirkstoffs ausgeschieden. |
| Halbsynthetisches Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine der III. Generation | Orangentabletten mit Beerenduft. Die Wirkung des Arzneimittels besteht darin, die Synthese pathologischer Mikroorganismen zu unterdrücken. |
Schmerzmittel
Bei einer Blasenentzündung verschreiben Ärzte in der Regel nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Form von Tabletten oder rektalen Zäpfchen.
Patienten, bei denen ein Rückfall der Krankheit auftritt, müssen häufig solche Medikamente als Hauptmedikamente einnehmen. Der gleiche Ansatz wird in Fällen angewendet, in denen der Einsatz von Antibiotika aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist. Als komplexe Therapie kann ein Spezialist krampflösende Medikamente verschreiben, die schmerzhafte Krämpfe der Blasenwand blockieren.
In der akuten Phase der Erkrankung kann die Blase schrumpfen, was eine normale Entleerung verhindert. Die Muskelentspannung löst dieses Problem und wirkt analgetisch, verbessert die Durchblutung und stellt die normale Funktion des Organs wieder her.
Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Antispasmodika den systemischen Blutfluss und die Funktion der inneren Organe beeinflussen, sodass sie nicht bei Problemen mit der Hämatopoese, Nieren- und Leberversagen, akuten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und einigen anderen Gesundheitsproblemen eingesetzt werden. Daher muss deren Einnahme und Dosierung mit dem Arzt abgestimmt werden.
Diuretika
Diuretika werden verschrieben, um das normale Wasserlassen wiederherzustellen, was ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Blasenentzündungen ist. Am sparsamsten sind pflanzliche Diuretika oder pflanzliche Heilmittel, die zur adjuvanten Therapie vorgesehen sind.
Darunter sind:
- Ein Präparat in Form einer Paste, bestehend aus Kräutern und ätherischen Extrakten. Eine kleine Menge dieses Mittels wird mit Wasser verdünnt und oral eingenommen.
- Pflanzliche Tabletten oder Lösung mit Tausendgüldenkraut, Liebstöckelwurzeln und Rosmarinblättern. Es hat sowohl eine harntreibende als auch eine antimikrobielle Wirkung auf den Körper.
- Kräutersammlungen. Die Zusammensetzung solcher pflanzlicher Heilmittel umfasst Kräuter, die die Urinproduktion anregen und entzündungshemmende, krampflösende und entspannende Wirkungen haben. Als Teil der Gebühren finden Sie Eichenrinde, Johanniskraut, Kamille und Flachs. Solche Mittel sind bei verschiedenen Formen der Blasenentzündung wirksam und werden auch in fortgeschrittenen Fällen eingesetzt.
Trinkmodus
Das Trinken einer ausreichenden Menge Flüssigkeit kann die Konzentration des Urins und die Reizung der entzündeten Blasenwände reduzieren, sowie den Harndrang erhöhen und die Entsorgung von krankheitserregenden Bakterien beschleunigen. Ärzte empfehlen, je nach Körpergewicht des Patienten mindestens 2-3 Liter Wasser pro Tag zu trinken. Bei Blasenentzündung ist Bettruhe erforderlich, wodurch Sie den Behandlungs- und Genesungsprozess beschleunigen können.
Verhütung
Die bakterielle Form der Blasenentzündung bietet sich gut zur Vorbeugung an, mit der Sie sowohl dieser Erkrankung vorbeugen als auch sich vor möglichen Rückfällen nach der Behandlung schützen können.
Die meisten Experten empfehlen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen:
- Hygiene. Es ist notwendig, mindestens 1 Mal pro Tag zu waschen, wobei die Richtung von vorne nach hinten sein sollte. So kann das Eindringen von Krankheitserregern aus dem Anus in den Bereich der Vagina und der Harnröhre vermieden werden (dies ist der Mechanismus, der bei Frauen am häufigsten zur Entwicklung einer Blasenentzündung führt).
- Genügend Flüssigkeit trinken.
- Verwendung von Barriere-Kontrazeptiva.
- Schutz vor Unterkühlung und langem Aufenthalt in einem nassen Badeanzug.
- Verzicht auf synthetische Unterwäsche zugunsten von Unterwäsche aus natürlichen Stoffen.
Es wird auch empfohlen, dass Frauen nach jedem Geschlechtsverkehr urinieren, um Bakterien loszuwerden, die möglicherweise in die Harnröhre gelangt sind. Ebenso wichtig ist es, die Blase regelmäßig zu entleeren, da stehender Urin ein günstiges Milieu für die Vermehrung von Krankheitserregern darstellt.
Wenn die Symptome innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung der Therapie wiederkehren, ist es notwendig, Urin für eine Bakterienkultur zu lassen. Ein Behandlungsversagen kann auf die geringe Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber dem ausgewählten Medikament zurückzuführen sein.
Mögliche Komplikationen und Chronizität der Krankheit
Eine unbehandelte Blasenentzündung kann sich zu einer chronischen Form entwickeln, die viel schwieriger zu beseitigen ist und deren Therapie teurer ist. Sie können diese Folge vermeiden, wenn Sie sich rechtzeitig bei den ersten Anzeichen der Erkrankung an einen Facharzt wenden. Eine ziemlich häufige Komplikation ist der vesikoureterale Reflux. Es tritt auf, wenn Urin aus der Blase in den Harnleiter gelangt, dh in die entgegengesetzte Richtung.
Dieser Prozess kann, wenn er nicht gebührend beachtet wird, zu einer Entzündung der Gebärmutter, einer Bauchfellentzündung oder einer Entzündung des Bauchfells führen. Der Entzündungsprozess in den Wänden der Blase verursacht manchmal Abszesse und Narben, was zu einer Verringerung der Urinmenge führt, die sie halten kann. In diesem Fall ist der Patient mit häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen konfrontiert.
Bei Männern kann eine anhaltende Zystitis zu einem Urinverlust in die Prostata, einem entzündlichen Prozess in der Prostata und einer Nebenhodenentzündung führen. Bei Frauen können Fortpflanzungsprobleme auftreten. Eine Blasenentzündung, die bakterieller Natur ist, kann in einer akuten Form bei schwangeren Frauen zu einer Fehlgeburt führen. Daher kann die Behandlung, die in den meisten Fällen etwa eine Woche dauert, nicht verschoben werden.